私に処方されている循環器系薬剤数 やっと５種類に
高齢になると循環器系だけでもいろいろな病状が現れる。急性の炎症や。感染症等は別として、一般に新たな病状で診察を受けるたびに治療薬が追加され、以後自動的に継続される傾向がある。
わたくしの場合、恒久的な病状として高血圧と、昨年中に数回起こった突発性心房細動の既往症の治療薬が処方されている。
現役時代のドックを含め、同一病院の診療科で数十年来受診している。その間担当医師は何人か変わった。その都度とは言わないが、医師により推薦する薬があり追加されるが、前の医師により処方された薬がそのまま継続される傾向にあり、勢い薬剤数が増加する結果となる。*1)
患者に対する薬の注意書きには、どれも自己判断で服用を中止しないようにと書いてあり、医師に相談することになる。
しかし、薬剤数が多いから何とかならないか？と言った質問にしかならず、それを聞き入れるかどうかは医師次第である。
現在、血圧や脈拍数は24時間継続して一定時間間隔で自動的にモニターする装置があり、それを装着してもあまり日常生活に支障を起こさない機器が発売されている。
わたくしの場合、24時間自由行動下血圧（ABPM)を30分間隔でモニターしながら、血圧降下薬一つ一つの効果をその統計から効果を見ることにしている。
たとえば、下のグラフの場合は、数か月前、他のCa拮抗作用を持つ新しい薬が追加処方されたので、十年以上続けて服用してきたコニールをやめるかどうかを知るために、10日間ほど服用を中止した場合の24時間血圧の比較のための頻度分布である。
この結果を、昨日の診察時見せた結果、塩酸ベニジピン（コニール）の服用をやめることの同意を得た。
昨年からこのようにして処方された薬の効果を見乍ら、その統計結果から循環器系処方薬を五種類までに整理できた。
継続して服用する医薬品５品目以下という数には根拠は無いが、日本やアメリカでは一応この数が多剤処方にならないための目標値のようだ。*2)
*1) 私に処方された循環器系治療薬とQOL
*2) 高齢者の医薬品使用実態 ブラウンバッグ運動と日本への導入
ライラックとカラー
庭の異変Ⅱ 右端にアイリスも。
庭の異変か？ カラーとチューリップが同時に咲き誇っている
暖冬のせいかカラーの葉が枯れないで冬を過ごした。
３本の枝、エンジェルストランペット。今年は生きて先端から芽を出すか？まだわからない。
単なる算術とはいえ、改めて見てみるとこんな不条理、信じられない。書くのに躊躇し、何度も検算してみた。
数字の位取りの取り扱い、間違いであってほしい。
死者の数は、軍関係（同盟国を含む）、敵兵士、民間人、メディア、NGOなどの合計人数である。
朝日新聞Globe、April2016、No,180の記事より、戦闘による直接の死者の数、２００１年１０月～１５年４月、ブラウン大学の資料から。
さらに、この戦争の収集のための米国内の将来コストは４兆～６兆ドルとの試算もあるという。
この戦争に関与した政権担当者たち、どんな哲学をお持ちだろう。
日本の現政権、同盟国としてこの種の戦争に、若者の命を提供する道を開こうとやっきになっているかに見るのはわたくしだけだろうか？
おはよう日本”高齢者脱免許” を視聴して
交通事故
現在日本の高齢者交通事故の統計的分析を見ると、①最大の問題は激増する高齢歩行者や自転車利用者の死亡事故である。
この状況は、自動車先進国の欧米とは比べ物ならない大きさである。
それに比べ、②高齢運転者の免許保有者当たりの関与する死亡事故比率は決して多くない。
歩行・自転車の利用を勧めることはかえって交通事故件数を増やし、それに関与する第一当事者の運転者は③５０歳以下の運転者が半数近くである。
①https://spaceglow.blog/wp-content/uploads/2016/02/image24.png
②https://spaceglow.blog/wp-content/uploads/2016/02/image25.png
③https://spaceglow.blog/wp-content/uploads/2016/02/image27.png
これはNHKに出した番組に関する意見である。４００字までの字数制限があり、まともな意見は書けない。
以下は、意見として送りたかった原稿である。
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このレポートは、高齢者運転だけに焦点を当て、日本の交通事故死亡者の総合的な統計的分析が欠けている様に見ました。
現在日本の高齢者交通事故の統計的分析を見ると、①最大の問題は激増する高齢歩行者や自転車利用者の死亡事故である。
この状況は、自動車先進国の欧米とは比べ物ならない大きさである。
それに比べ、②高齢運転者の免許保有者当たりの関与する死亡事故比率は決して多くない。
高齢者というだけで運転を控えさせ、歩行・自転車の利用を勧めることはかえって交通事故件数を増やし、それに関与する第一当事者の運転者は③５０歳以下の運転者が半数近くである。
①： 日本では高齢者の交通事故死者は、歩行者と自転車利用者の死亡事故が世界の先進社会で最悪である。その原因は、一般道路での高齢者の歩行や自転車利用が多いためである。
https://spaceglow.blog/wp-content/uploads/2016/02/image24.png
②: 自動車乗車中の死者数統計には、同乗者も含まれており、高齢者では、運転者だけでなく同乗者の割合も多くなり、高齢者の脆弱性のため同乗中でも事故による死亡率が高くなる効果が含まれている。
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③： 下のグラフは、年齢層別の運転者の第一当事者の関与した死亡事故件数と、その年齢層での死者数を示したものである。
６０歳以下２０歳までの年齢層では、運転者の死亡事故件数より死者数の方がが少ない、言い換えれば、この年齢層の運転者が主に子供や高齢死亡事故に関与しているということになる。
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現在の日本の交通事故認識の大勢を占める間違いは、
高齢者の運転事故だけに注目し、最大の事故原因、高齢歩行者や自転車利用者の交通事故死を無視していることである。・
公共交通機関は必ず移動の目的を達するには歩行・自転車利用が伴う。総合的なトリップ（目的達成のための往復）の安全性が計測され、対策がたてられるべきである。
私の疑問！
欧米先進国と比較することの好きなメディア、なぜ日本の歩行・自転車事故死が断トツに多いことをレポートしないのか。
また、私は定年後（６８歳）ヨーロッパ諸国を何ヶ月か運転旅行しましたが、自転車王国と言われるオランダでさえも、一般道路での高齢者（特に高齢ご婦人）の自転車交通者は殆ど見かけません。
高齢の歩行・自転車の死亡事故に関与した一般運転者、高齢者のせいとしてはすまされない、あなたも、加害者であると同時に社会的被害者になることにどうして気が付かないのであろうか。
ただ今女性が、清掃中です お気をつけてご利用ください
東京駅のトイレ入り口の看板、朝日新聞（名古屋）2016.4.2、be３面 ”街のB 級言葉図鑑”
飯間浩明 「私はどうすればよいのか」 の記事より。
なんとなく”ほのぼの”とする表現の注意書きと考えるか？ 曖昧な表現で断る文化の表れか？ それとも個人の判断を尊重する現代都会文化の象徴的表現か？
ニューヨーク州立大学オーバニー、教授研究棟フロアーでの話、１９６９年頃。
男性便所清掃中の女性、突然廊下に飛び出し大騒ぎ、レィディーを無視して用を足した男性教授を非難すること。
この男性は、ドイツからの招聘教授。社会習慣の違いか？ 教授個人の無頓着さか？ 下級職従事者に対する人格無視か？ 清掃女性はこの三番目を雰囲気を感じた様とのこと、何れにしてもばつの悪い話として話題の段階でおわった。
当時、日本では大学などでは入り口には男女便所の区別のない時代。
記事は、国語辞典編集者の書かれたもの、外国人旅行者の多い時代、日本語と言えども日本人だけの時代ではなくなったことをどう分析されるでしょうか。
コンピューターダウン １９７０年代後半 ニューヨーク・ケネディー空港で
何時だった忘れたが、ケネディー空港に着いて国内航空線ターミナルに移動したら、そこでは搭乗手続きカウンターに長蛇の列。”コンピュータ・ダウン。
列に並んでいたら、子供を抱っこした若い夫婦、パニック状態で、列の中のわたくしを見つけ、「長期留学のため初めての旅行、乗り換えの便に乗れなければ、到着地での出迎えの人に会えずどうしたらよいか」ということ。
私も、初めて渡米した時の空港での乗り換えの不安はわかります。何とかならないか、ファーストクラスの搭乗手続きカウンターを見たら、行列は無く小人数の乗客のみ、わたくしは、日本人家族を連れてファーストクラスカウンターに移動し、事情を話し搭乗手続きを頼んだ、男性の係員は、無言で手続きを済ませ搭乗券を夫婦に渡した。と、とっさに彼がポケットからドルの札束を取り出したので、これを見た周囲の人が慌てしまうように動作で注意した。
ファーストクラスのカウンターに案内するとき「自分はエコノミーです」と云っていましたが構わない頼んでみましょうと云って強引に案内しました。どうも彼はファーストクラス料金の差額を払うものと理解しての行動のようでした。
大変感謝され、わたくしの住所氏名を問われましたが、それよりも「楽しい、留学生活をお送りくださいと」搭乗口へ送りました。
私は、再び長蛇の列に並び直したことは言うまでもありません。
私は、１９７０年代後半に３年近く州立大学の研究職員として働いていました。地球物理の研究のため、アメリカやカナダの地方へ出かけた経験から、確信はなかったが、サービス組織での融通のあり方など多少の経験がありました。
想像してみてください！
当時、携帯電話は無く、もちろん電子メールもありません。公衆電話も日本とは方式の違いが大きく、市外通話はオペレータの言葉が分からないと困難でした。
訪問先の外国で金をばらまくだけではあき足らず。
https://spaceglow.blog/wp-content/uploads/2015/02/image_thumb6.png?w=600&h=429
安倍さん欧米文化人の一員になったつもりでしょうか 東南アジアの戦争犠牲者記念碑にこそ献花すべきことを忘れた知性 皮肉られることはあっても欧米社会の仲間には入れてもらえない
外国訪問での不用意な行為がきっかけでは？
自動ブレーキ標準装備へ アメリカ
2015/9/14 ロイター ニュース
アメリカ（NHTSA)は、世界の自動車メーカー２０社が２０２２年９月までに、販売するすべての新型車に自動緊急ブレーキを標準装備することに合意。
スウェーデンの車ボルボは、日本ですでに３年前（２０１３）最低価格帯の車まで装備車を発売。
道路交通省の形式承認を取るまでに苦労したとか。「ブレーキは運転者が踏む義務があり、機械に任せるとは法律違反？」
警察も、立場の弱い運転者のせいにして簡単に済ませてきた事故調査、送検するには製造会社を巻き込む技術的な欠陥を含む事故調査が必要になり、科学的な事故調査能力が要求される。
NHKでもこのニュース、今年３月１８日にやっと報道。
日本では、高級車ではなく、利用台数が多く事故死傷率の高い軽自動車など低燃費・低価格車を対象に早急に義務付けるべきであろう。
野心的な交通安全目標と安全なシステムアプローチ：ゼロに向けて
安全なシステムへのアプローチには、以下の基本的な原理の理解に基づいて実現できます。
1) ★ 人間は間違いを起こすものであり、それが交通事故につながることになります。
2)★略
3)★ 衝突の結果、死亡や致命的な傷害につながらないように適切な行動をとることは、道路交通関係者（道路利用者、道路管理者、自動車製造者、その他）の共同責任であります。
これは
2008年発表の、ITF / OECDの研究報告書の要約の一節である。
交通警察国家日本では、交通事故は運転者１人の責任、この不運な人を逮捕・検挙、犯罪者にする恐怖行政。これで防げる事故は全事故の一部である事実の理解が無いように見える。
トンネル内に設置された速度表示 「速度おとせ」 トンネル内で速度を落とし流れを乱すことの方が危険である。運転体験の乏しい上級道路管理者の”迷信”、速度超過だけが事故の原因とする思い込みからではなかろうか。
常に検証可能なデータを求める文化に向かって 
