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延命中止 終末期医療に関するガイドライン

2007/04/10
新聞によると、厚労省の検討委員会の指針がまとまったとのこと。
それによると、延命治療の開始や中止は「患者本人の意思を基本とする」とするとの文面が決まったとのこと。
国が終末期医療の指針を作ったのは「これが初めて」との朝日新聞のコメントが本当であるとすればなんと時代感覚の無いことであろうか。
また、この初めての指針に、終末期医療の定義や延命治療の中止が認容される要件が「価値観が多様で難しい」と先送りされたとある。
難しい問題を先送りして、誰にも否定することの出来ないであろう、患者本人の終末期の尊厳と意思尊重するという精神だけを記述したものがガイドラインであろうか。
ガイドラインに必要なのは、「価値観が多様で難しい」問題について、社会的に支持される行為の具体的な指針であり、その作業を学識経験者の集まりである検討委員に付託しているはずである。
昨年に起った、岐阜県立多治見病院の倫理委員会が行った、患者本人の意思を尊重するために、社会的なリスクを承知の上で、おそらく、先進諸外国の例も調査して決意した延命治療の中止決定を、県の監督官庁の役人の「時期尚早」との一言で拒否された事件。
今回の、このガイドラインの内容も、おそらく監督官庁の役人のリスクになる様な部分をそぎ落とした残余であるといったら、あまりにも侮辱しすぎであろうか。
このようなジレンマが生まれるのはどうしてであろうか。人の生死までコントロールしようとする監督官庁の思い上がりにあるのではないだろうか?
価値観ではなく、医学業界用語として使われている「エビデンス=根拠に基づいた医療:Wikipedia」を判断基準にした指針が必要であろう。
 
!!死に直面した終末期の患者の命を、神様は、先送りして待っていてくれるであろうか?!!
 

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